咬み合わせ治療 東京 大阪｜丸山咬合医療クリニック

全身の健康のためのかみ合わせ治療の基本をなす考え方は、わたしが永年にわたってかみ合わせを正すこと（咬合治療）によって、いわゆる不定愁訴（原因不明の、肩こり・目まい・腰痛など体の不調を訴えること ）が改善･消失することから確立されたものです。それらの内容は次のように分類できます。

全身の健康に良い下顎の位置（顎位）とは

下顎の位置（顎位）は、歯科的には従来の咬頭嵌合位、安静位、中心位、などいろいろ存在しています。丸山咬合学（全身健康咬合）は、あごの位置は歯や顎関節のような、あごや口の局所を対象にしたものではなく、全身との関係から下顎の位置と捉えたものです。この全身との関係を捉えた下顎の位置というものが、全身の健康と大きな関係を持っています。

丸山剛郎大阪大学名誉教授（日本咬合学会理事長）は、永年の研究と臨床経験から、全身の健康に関係する下顎の位置、すなわち「全身の健康にとって良い顎位」と言うものが存在することを明らかにし、これを「全身健康咬合」と名づけています。「全身の健康にとって良い顎位」は、身体全体の形態と身体の機能との調和から生まれるものである、と言うことが多くの研究から明らかになりました。すなわち、この下顎の位置は身体全体の形態と機能が調和のとれたものであり、その下顎の位置のもとでは、身体全体の健康が得られるものです。

「生体の健康にとって悪い位置」と言うのは、身体全体の形態と機能が調和していません。すなわち、全体のバランスがとれていないものです。そのため、身体全体の形態を崩し、身体の様々な箇所に無理を生じ、破錠をきたすことになります。

例えば、顎は顎の関節を介して筋肉や靭帯で頭部に固定されぶら下がっているもののため、下顎の位置が正しくないと頭の位置のズレや傾きを生じます。頭の位置のズレや傾きはそれを支えている頚椎の配列形態（アライメント）の異常を生じさせることになります。頚椎の配列形態の異常は、その下部の胸椎、腰椎、仙椎へと広がり、脊椎全体の配列異常を生じさせます。そのため、姿勢が悪くなり身体全体のバランスを崩します。すなわち、身体の形態的偏位を生みこれが全身の様々な症状を生じさせます。正しい下顎の位置に是正することにより、生体の形態的偏位が修正され、不定愁訴が改善・消失し、健康が得られます。「生体の健康にとって悪い位置」は、身体の機能とも調和していないものです。下顎の位置が正しくないと身体の正常な機能を阻害し、内臓疾患をも含めた様々な症状を呈することになります。

下顎の位置が調和のとれた身体の形態と機能にとって極めて大きな意義を持っていることを認識して頂きたいと思います。たかが「下顎の位置」とあなどってはいけません。ズレた下顎の位置を「全身の健康に良い下顎の位置」へ是正すること（丸山咬合療法）によって、多くの病気（不定愁訴）が治ります。

検査と診断方法

まず、全身健康チャート（丸山剛郎大阪大学名誉教授が、患者さんの顎のズレを治すことによって、改善・消失した様々な症状の一覧）によって患者さんの全身健康状態が把握できたら、ついで丸山剛郎大阪大学名誉教授が永年にわたって考案・改定してきた「咬合と全身の健康・診査・診断チャート」に基づいて顎口腔系の詳細な診査を行い、続いて全身状態を診査します。

「全身健康 診査・診断チャート」にある様々な診査に基づいて、全身の健康にとってよい下顎位の診断を行います。正しく顎位の是正が行われたならば、これらの不定愁訴、特に種々の筋肉痛などは即座に改善されます。このことが逆にあごのズレの診断の正しさをも検証することになります。このようなあごのズレの是正のために考案されたのが、TM式（丸山式）バイトスティックです。

TM式（丸山式）バイトスティックとは、あごが様々な方向へズレていると診断された時、そのズレた顎を正しい位置に矯正し、保持するために用いるものです。このバイトスティックはあごのズレに対応して用いるようにその形や大きさには数種類のものが工夫されています。あごのズレに合わせて各種のバイトスティックを用いて診断に基づいて得られたあごの位置を正しい位置に保持します。あごが正しい位置になっているかどうかの確認は下記の４つから行うことができます。丸山咬合療法の大きな特徴は、TM式バイトスティックによって顎の位置を正しい位置に治すと、下記の４つのような現象が起こることです。これが他の咬合治療と異なるところです。

治療方法

治療には、マンディブラー・フィキシング・アプライアンス（下顎位矯正装置）を用いて正しい下顎の位置を保持します。
その治療過程は次の通りです。

MFA装着後、ほぼ月に1回、MFAの調整を行います。月1回調整を行わなければならないのは、MFA装着中においても、患者さんは元の下顎の位置へ無意識に下顎を戻そうとしてMFAを磨耗してしまい症状が再発してくるからです。

このような調整を繰り返し（平均6ヶ月）、MFAを調整しなくても症状の改善・消失がみられるようになれば治療は完了とされます。その獲得された顎位で、そのまま治療完了にする場合もありますが、その場合は、また元の位置に戻る可能性も考えられるので定期的に装置の調整が必要になります。

それ以外に、その獲得された顎位で、補綴治療、歯列矯正治療、また、リシェイピング（形態再付与）と言った治療方法があります。
最終的に獲得された顎位で、患者さんと共に治療方針を考え、患者さんが納得した上で治療に望むことが重要になります。

上記の方法を含んで丸山咬合療法における治療法としては様々な治療法があります。